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縣醫院改革錢從哪來?(聚焦·給公立醫院算算賬)

时间:2019-05-11 12:25  来源:未知  阅读次数: 复制分享 我要评论

  安徽縣級公立醫院鼎新實施藥品零差率銷售,降低患者負擔。圖為肥東縣人民醫院腫瘤科主任陳茂山(左二)與住院醫師在商定患者治療方案。

  圖為該院兒科主任計承英(左三)為患兒診斷。

  患者負擔降沒降?

  實施藥品零差率銷售,按病種付費與“降三費”(藥品費、耗材費、檢查費)結合,次均門急診費、住院費下降

  安徽省肥東縣居民許文生患糖尿病及高血壓,每天需要利用胰島素及降壓藥,一年光藥費就要花上萬元,這使他對藥價異常敏感。

  在肥東縣人民醫院,許文生告訴記者,甘精胰島素打针液零差率實施之前的價格是236.99元/支,現在的價格是194.34元/支,一支藥的費用就下降了42.65元。許文生指著門診大廳的電子顯示屏說,现在良多藥的價格比小區門口的藥店還要廉价一大截。

  所謂藥品“零差率”,是指醫院售給患者的藥品打消加成價格按照進價銷售。2012 年9 月,安徽省在全國率先啟動縣級公立醫院鼎新,通過藥品零差率等办法徹底斬斷以藥補醫好处鏈,降低患者看病負擔,同時不減少醫院收入,使基層醫院的門診量、住院人數均有所添加。

  目前,安徽全省74個縣(市、區)納入鼎新的144家縣級醫院,所有藥品全数按時實行“零差率”銷售。

  “藥品價格下降,對我這樣需要常年服藥的病人來說,大有好處,減輕很大的經濟負擔。以前總是舍不得配藥,有時手頭緊,感覺身體好點,藥就省著用,現在藥廉价了,按時按量用藥。”許文生說。

  安徽縣級公立醫院鼎新在實施藥品零差率銷售的同時,還把按病種付費與“降三費”(藥品費、耗材費、檢查費)結合。正在辦理出院手續的外科病人陳道環告訴記者,因患直腸癌在肥東縣人民醫院手術,在醫院前前后后才花費不到4000元。

  肥東縣正在實施城鄉居民合作醫療大病保險,個人自付超2萬元以上部门分段二次報銷補償,再次讓老苍生获得實惠。由於該院加強了控“三費”的力度,次均費用從2014年的5848元降到了現在的4270元,下降26.9%。

  據統計,2013年安徽144家縣級醫院藥佔比47.8%,較上年下降4.3個百分點﹔次均門急診費、住院費分別下降3.46%和1.3%﹔次均門急診藥品費下降5%以前次均住院藥品費下降10%以上,醫院次均CT、核磁共振檢查費分別下降15.6%和23.6%。

  延长閱讀:

  王發強:研究型醫院應重視創新 助力醫改提拔基層程度

  短評:公立醫院鼎新急需一把“公益標尺”

  國辦印發縣級公立醫院綜合鼎新實施意見

  福建藥品零差率年內覆蓋全省 住院報銷比例提高到75%

  废除“公立醫院逐利”需看当局責任擔當

  (責編:辛靜、徐馳)

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